夏から秋にかけて、庭や寝室でムカデに刺されてしまうことがあります。
あの瞬間の激しい痛みに驚いて、「救急車を呼ぶべき？」「何科に行けばいい？」と焦るのは当然のことです。
ただ、基本的な応急処置と受診の判断を知っておけば、冷静に動きやすくなります。
刺された直後に何をすべきか、何をしてはいけないか、そして病院に行くタイミングと受診する科の選び方を、順を追って整理しました。
ムカデに刺されたときの症状、どれくらい深刻なのか
ムカデは顎肢から毒を注入し、刺された直後から激しい痛み・赤み・腫れが起こるのが典型的な反応です。
痛みや腫れの出方には個人差があります。
痛みが強く続く、腫れが広がる、発熱するなどの変化がある場合は、自己判断せず受診を検討してください。
ひとつ、注意しておきたいことがあります。
「前に刺されたとき大したことなかったから、今回も大丈夫」とは限りません。
過去に強い反応があった人やアレルギー体質の人は、症状が強く出る可能性があります。
ごくまれに、全身に及ぶ重篤なアレルギー反応（アナフィラキシー）が起こることもあるため、症状の変化には注意が必要です。
刺されたらすぐやること、応急処置の基本手順
まず患部を洗う。温めるか冷やすかは？
刺された直後は、患部を流水やぬるま湯でしっかり洗い流し、清潔にすることが基本です。
洗浄は、応急処置の出発点になります。
次に多くの人が迷うのが「温めるか冷やすか」という問題です。
温める方法と冷やす方法の両方が紹介されていますが、症状や状況によって合う方法が異なります。
温める場合は、熱すぎるお湯を避け、やけどしない温度にしてください。
冷やすことで痛みが楽になる場合もありますが、温めても冷やしても痛みが増す場合は中止してください。
どちらか一方を無理に続ける必要はありません。
温度管理が難しいと感じたら無理に続けず、医療機関で相談してください。
口で吸い出す・切り開く行為は避ける
毒を口で吸い出したり、傷を切り開いて絞り出す行為は、やめてください。
感染リスクや組織へのダメージが高まるおそれがあります。
自己判断で傷口を広げると、かえって悪化することがあります。
「昔からやっている対処法」として聞いたことがあっても、自己判断で行わないでください。
ムカデに刺されたら何科に行く？症状別の受診判断
症状の重さによって、受診すべき科と緊急度が変わります。
| 症状の状態 | 受診先の目安 |
|---|---|
| 患部の痛み・腫れのみ | 症状が続く場合は皮膚科または外科 |
| 腫れが広がる・発熱がある | 皮膚科・外科・内科に早めに受診 |
| 呼吸困難・じんましん・意識障害 | 救急車を要請 |
救急車を呼ぶべき症状のサイン
次のような症状が出たら、アナフィラキシーの可能性があります。
迷っている時間が惜しい状況なので、早めに救急車を呼ぶことを優先してください。
- 息が苦しい、喉が締まる感じがする
- 顔・唇・まぶたが腫れている
- 全身にじんましんが広がっている
- 動悸・めまい・意識がぼんやりする
アナフィラキシーは急速に進行します。
「もう少し様子を見てから」という判断が、悪化につながることもあります。
皮膚科・外科・内科、どれを選べばいいか
局所症状のみで全身への影響がない場合、皮膚科または外科への受診が一般的とされています。
近くに該当の科がなければ内科で対応しているケースもあるため、受診前に電話で確認しておくとスムーズです。
休日や深夜など時間外であれば、救急外来や休日夜間診療を活用してください。
子ども・高齢者・アレルギー体質の人は早めの受診を
子どもや高齢者は症状の変化に気づきにくいことがあるため、局所症状であっても早めに受診を検討してください。
また、過去に蜂やムカデで強いアレルギー反応を起こしたことがある人は、今回が軽症に見えても油断は禁物です。
痛みが強い・腫れが広がる・全身に症状が出る場合は、早めに受診してください。
「前回は大丈夫だったから」という自己判断を避けて、気になる変化があれば早めに受診してください。
まとめ：ムカデに刺されたときの応急処置と何科を受診するかの判断
応急処置の基本は「流水で洗うこと」。
口での吸い出しや切開は避けてください。
温める方法と冷やす方法の両方が紹介されていますが、どちらも無理に続ける必要はありません。
温める場合は、やけどのリスクに注意してください。
受診する科は、局所症状のみであれば皮膚科か外科が一般的です。
呼吸困難やじんましんなどアナフィラキシーが疑われる症状が出たときは、すぐに救急車を呼んでください。
子ども・高齢者・アレルギー体質の人は、軽症に見えても早めの受診が安心です。
ムカデに刺されたときは、症状の変化を見逃さず、迷う場合は医療機関に相談することが大切です。